Vojtova metoda jako součást fyzioterapie dětí s Downovým syndromem

Denisa Polanská

Snížený svalový tonus neboli hypotonie se u dětí s DS vyskytuje často již při narození, stejně tak zvýšená laxicita vaziva neboli hypermobilita. Tyto dva faktory hrají důležitou roli v příčině zpoždění motorického vývoje. Nástup základních motorických projevů, jako je vzpřimování v poloze na břiše, otočení ze zad na břicho, lezení, sed nebo chůze, tak bývá opožděn. Významná je také změna ve stereotypu chůze – chůze je nestabilní, více opatrná, což může vést ke snížení rychlosti a zkracování kroku.

Zároveň dochází ke změně kvality provedení pohybových modelů v jednotlivých fázích vývoje, což často vede k neideálnímu držení těla, skolióze nebo plochonoží. Tyto odchylky jsou pro děti s trizomií 21 typické.

Vojtovou metodou, tedy aktivací modelů reflexní lokomoce, obohacujeme redukovanou nebo blokovanou hybnost dítěte s Downovým syndromem. Modely reflexní lokomoce totiž obsahují dílčí vzory motorického vývoje, které vedou až k vertikalizaci a chůzi. Tím mu usnadňujeme pohyb i komunikaci a zároveň zlepšujeme kvalitu provedeného pohybu.

Kromě pohybu ovlivňujeme Vojtovou metodou také jemnou motoriku ruky a orofaciální oblast, což má pozitivní vliv na příjem a zpracování potravy.

Vojtova metoda by proto neměla ve fyzioterapii dětí s Downovým syndromem chybět.

Cvičit Vojtovou metodou se může začít ihned po porodu. To platí obecně pro všechny děti, u kterých není Vojtova metoda kontraindikována. Výběr cviků náleží do kompetence daného fyzioterapeuta.

Co se týče dětí, které mají vadu srdce, vždy je nutné mít souhlas kardiologa. Pouze kardiolog smí určit, zda můžeme dítě zatížit Vojtovou metodou před operací, a stejně tak kdy eventuálně začít cvičit po operaci. 

Tip na pomůcku při cvičení: https://www.rehabilitacnipodlozka.cz/

Mgr. Denisa Polanská
 
Centrum léčebné rehabilitace
Horáčkova 1096/3a
140 00 Praha 4

---